Praktijk Resilience

Behandelaanbod

Op basis van de informatie uit de intakefase starten we in eerste instantie met psycho-educatie oftewel voorlichting over de gestelde diagnose en wat dat inhoudt. Daarna kijken we samen wat de richtlijnen adviseren qua behandeling uitgaand van de aard, ernst en complexiteit van uw klachten.

Resilience biedt diverse vormen van behandeling; zowel B-(basis)GGZ als S-(gespecialiseerde)GGZ voor cliënten vanaf 18 jaar onder andere:

Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)

EMDR is een therapie voor mensen die last blijven houden van de gevolgen van een schokkende ervaring, zoals een ongeval, seksueel geweld of een geweldsincident.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

Cognitieve gedragstherapie is een vorm van psychotherapie bestaande uit een verzameling bewezen effectieve behandelmethoden en een van de meest toegepaste behandelvormen in Nederland. Het is een kortdurende, gestructureerde therapievorm die op het heden en de toekomst is gericht.

EMDR, voor wie?

Na een schokkende, pijnlijke of beangstigende gebeurtenis wordt deze in de meeste gevallen vanzelf verwerkt. We kunnen echter ook vastlopen in deze verwerking. In dat geval kunnen er klachten ontstaan. Denk aan: 

EMDR is dan een eerste-keus behandeling om je van deze klachten af te helpen.

Hoe werkt EMDR

Tijdens de EMDR sessie zal ik u vragen aan de gebeurtenis terug te denken, inclusief de bijbehorende beelden, gedachten en gevoelens. Eerst gebeurt dit om meer informatie over de traumatische beleving te verzamelen. Daarna wordt het verwerkingsproces opgestart. 

Ik zal u vragen de gebeurtenis opnieuw voor de geest te halen. Maar nu gebeurt dit in combinatie met een afleidende stimulus. In veel gevallen is dat de hand van de therapeut of door geluiden die door middel van een koptelefoon afwisselend links en rechts worden aangeboden. Er wordt gewerkt met ‘sets’ (= series) stimuli. Na elke set wordt er even rust genomen. 

Ik zal u vragen wat er in gedachten naar boven komt. De EMDR procedure brengt doorgaans een stroom van gedachten en beelden op gang, maar soms ook gevoelens en lichamelijke sensaties. Vaak verandert er wat. U wordt na elke set gevraagd zich te concentreren op de meest opvallende verandering, waarna er een nieuwe set volgt.

Cognitieve gedragstherapie

Cognitieve therapie gaat vooral uit van de invloed van het denken op het gevoelsleven en het doen. Wie belangrijke zaken en gebeurtenissen in zijn leven gewoonlijk vanuit een negatief standpunt beziet, wordt makkelijker angstig, somber of geïrriteerd, met alle negatieve gedragingen tot gevolg. 

In gedragstherapie staat het gedrag centraal. Hoe iemand handelt bepaalt namelijk in belangrijke mate hoe iemand zich voelt. Wie bijvoorbeeld geneigd is om uit angst bepaalde zaken uit de weg te gaan, zal zijn angst vaak eerder versterken dan verminderen. Wanneer de nadruk ligt op het veranderen van het problematische gedrag, zullen we in eerste instantie dit gedrag en de omstandigheden waarin dit voorkomt, in kaart brengen. Vervolgens kijken we hoe u middels diverse oefeningen en huiswerk met beter passende gedragspatronen kunt reageren.

Cognitieve gedragstherapie kan dus zowel de manier van denken en interpreteren beïnvloeden, als de manier van doen en laten. Soms ligt de nadruk meer op denken, soms meer op doen en laten. In andere gevallen werken we gelijktijdig met beide aspecten.

Probleemgebieden CGT

De probleemgebieden die middels CGT bij resilience behandeld worden zal ik uiteenzetten:

Het ervaren van angst is meestal een normale en wenselijke reactie om overlevingskans te vergroten (denk aan oog met oog staan met een tijger of een naderende vrachtwagen die jou niet ziet). Dan is het zeer wenselijk dat we angst ervaren en middels een vecht- of vlucht reactie reageren. Blijft de angst echter bestaan zonder dat hier een direct aanleiding voor is, tot grote lijdensdruk zorgt en het dagelijks functioneren significant verstoort, dan kan er sprake zijn van een angststoornis.

  • Een plotselinge golf van intense angst of paniek die binnen enkele minuten een piek bereikt en wat gepaard gaat met lichamelijke verschijnselen zoals hartkloppingen, duizeligheid, gevoel flauw te vallen, misselijkheid, tintelingen in de vingers enz. De angst komt steeds terug. Men wordt bang voor een nieuwe aanval, soms kan dit leiden tot vermijding van bepaalde plaatsen.
  • Duidelijke angst of vrees voor een specifieke situatie of object (zoals vliegen, hoogtes, dieren/insecten, een injectie krijgen, bloed zien). Deze categorie stoornissen worden niet vergoed door de verzekeraars. Behandeling is echter wel mogelijk.
  • Duidelijke angst of vrees voor een of meer sociale situaties, waarbij men bang is op een negatieve manier beoordeeld te worden door anderen (zoals een gesprek voeren en/of onbekenden ontmoeten), geobserveerd worden (bijvoorbeeld eten of drinken) of een prestatie moeten leveren in het bijzijn van anderen (een presentatie of optreden geven bijvoorbeeld).
  • Buitensporige angst en een bang voorgevoel (dus niet de normale bezorgdheid) die gedurende minstens zes maanden vaker wel dan niet aanwezig zijn en betrekking hebben op een aantal dagelijkse bezigheden of situaties (zoals de prestaties op het werk of school). En de bezorgdheid is heel moeilijk onder controle te krijgen.

Stemmingsstoornissen is een verzamelnaam voor psychische aandoeningen waarbij de gemoedstoestand of emoties ernstig verstoord zijn of niet passen bij de situatie waarin u zich verkeert. Depressie en persisterende depressieve stoornis (dysthymie) zijn de meest voorkomende klachten. De belangrijke symptomen zijn een aanhoudende verdrietige stemming en een verlies aan interesse in bijna alle dagelijkse activiteiten. Een bipolaire stoornis, ook wel manisch-depressieve stoornis genoemd behoort ook bij deze categorie, waar ik geen behandelaanbod voor heb.

Lichte vormen van deze categorie psychische klachten kunnen in de BGGZ, dus ook bij Resilience behandeld worden.

  • Obsessieve- compulsieve en verwante stoornissen
  • Somatisch symptoomstoornis en verwante stoornissen
  • ADHD en autisme bij volwassen (let op, geen diagnostiek, alleen coaching/ vaardigheden ontwikkelen of verbeteren om met de klachten om te gaan)
  • Persoonlijkheidsstoornissen (emotie- regulatievaardigheden, assertieve vaardigheden verbeteren, zelfbeeld verbeteren)

NB: Het is van belang om te vermelden dat ik als psycholoog en uw behandelaar geen problemen voor u kan oplossen. Wel zal ik naast u staan en gebruikmakend van de methodieken zal ik u leren hoe u uw gestelde doelen kunt verwezenlijken. 

Behandelmethoden die hierboven niet benoemd zijn, of (uitgebreide) psychodiagnostiek en probleemgebieden/ stoornissen die niet vermeld staan, behoren op dit moment niet tot het aanbod van Praktijk Resilience. Wanneer ik u niet kan helpen omdat ik het aanbod niet in huis heb, zal ik met u meezoeken naar een alternatief, een ander adres waar u wel geholpen kunt worden.

Wanneer het doel van de behandeling bereikt is, zullen we overgaan tot afsluiting. We zullen dan indien nodig een terugvalpreventie opstellen en in sommige gevallen zal ik u adviseren om verdere hulp in te schakelen in de vorm van een specialistische zorg of bij POH- GGZ of zelfhulpboeken. Sommige doelen zijn immers blijvend en hebben onderhoud nodig.

Aanmelden kennismakingsgesprek

Wanneer u kiest om in zorg te komen bij Resilience of u wordt doorverwezen via uw huisarts, kunt u zich aanmelden voor een kennismakingsgesprek.